백일해 pertussis 증상 예방접종 치료 검사

[목차]

 

백일해 뜻, 증상, 원인, 치료방법, 예방접종 등을 알아보겠습니다.

 

1. 백일해(pertussis)란?

- 보르데텔라 백일해균(Bordetella pertussis)에 의하여 감염으로 발생하는 급성 호흡기질환이며, 우리 인간에게만 발생되는 전염력이 가장 강한 감염병입니다.

 

- 신생아의 경우에는 집중 치료를 받더라도 치명률이 4%에 이릅니다.

 

 

2. 증상

질병관리청 국가건강정보포털 - 백일해 증상

 

- 일반적으로는 7~10일(4~21일)의 잠복기 후에 콧물, 눈물, 가벼운 기침 등의 상기도 감염 증상이 1~2주간 이어집니다.

 

- 이후에는 4주 혹은 그 이상의 발작과도 같은 기침이 발생하는데 구토를 함께 하기도 합니다.

 

- 이후 1~2주의 시간이 걸려 회복이 되는데 이때는 상기도 감염이 겹쳐서 다시 또 발작성 기침이 나타날 수 있습니다.

 

- 백일해로 인한 합병증으로는 2차 감염증으로 인한 중이염과 폐렴에 걸릴 수 있으며, 기침이 심한 경우에는 흉강압, 복압의 증가로 인하여 무호흡, 청색증, 비출혈, 결막하 출혈, 하안검(아래눈꺼풀) 부종 등이 나타날 수도 있습니다.

3. 원인

- 백일해균(Bordetella pertussis) 감염에 의해 발생하는 급성 호흡기질환이며, 호흡기의 분비물 혹은 비말을 통하여 호흡기 간의 전파가 감염경로입니다.

 

 

4. 진단 및 검사

- 백일해 진단 및 검사는 환자의 검체인 비인두 흡인액 등에서 균을 배양 분리하거나 중합효소연쇄반응법으로 유전자를 검출하여 진단하게 됩니다.

 

 

5. 치료방법

- 백일해의 경우 항생제를 발병 후 초기에 투여하게 되면 전염력 감소 및 증상 호전에 도움이 될 수 있습니다.

 

- 임상적으로는 백일해가 의심되는 경우 에리트로마이신(erythromycin)을 사용하게 되는데 단기간 사용하게 되면 재발 위험이 높으므로 최소 14일간 투여하게 됩니다.

 

- 최근에는 새로 개발된 마크로라이드(macrolide) 계열 항생제의 경우에는 청소년이나 성인 모두 약제 이상반응이 적으며 순응도 또한 긍정적이므로 사용하기에 권장드립니다.

 

- 증상 완화를 위해서 부산피질호르몬제, 기관지확장제 등을 사용하기도 하며, 추가로 식이요법, 습도유지, 기도확도 등이 필요합니다.

 

 

6. 예방접종

질병관리청 국가건강정보포털 백일해 예방접종 안내

 

- 영유아의 경우 DTap 백신을 생후 2개월부터 2개월 간격으로 3회 기초 접종하게 되며, 생후 15~18개월, 만 4~6세에 추가로 다시 접종을 하게 됩니다.

※TdaP 혹은 Td백신으로 만 11~12세에 추가로 접종이 이루어집니다.

 

- DTaP 예방접종을 한 적이 없는 40세 이상의 성인의 경우 Tdap을 1회 접종한 후에 Td 2회를 접종합니다. DTaP기본 접종력이 확인된 성인의 경우 마지막 접종 후 10년 이상 경과하였으며 처음 1회 Tdap을 접종하고 이후에는 10년마다 Td 1회 접종하는 것을 권장드립니다.

 

 

7. 자료출처

- 질병관리청 국가건강정보포털 > 건강정보 > 건강정보 > 백일해

 

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